Антидепрессанты связаны с повышенным риском диабета во время беременности

антидепрессант
                Кредит: CC0 Public Domain

Прием антидепрессантов в ожидании ребенка связан с повышенным риском развития диабета, который конкретно связан с беременностью, известной как гестационный диабет, согласно исследованиям, опубликованным в онлайн-журнале BMJ Open.
                                                                                       

Риск был самым высоким среди тех, кто принимал венлафаксин, тип препарата, известный как ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI), и амитриптилин, который принадлежит к старшему классу антидепрессантов, известных как трициклики, указывают.

Гестационный диабет поражает одну из пяти беременных женщин во всем мире. Эти беременности подвержены осложнениям, таким как дети с избыточным весом и длительные роды из-за того, что ребенок застревает в родовом канале.

Дети этих беременностей могут также быть более уязвимыми для ожирения и диабета в дальнейшем, в то время как у мам больше вероятность развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Предыдущие исследования, посвященные изучению потенциальной связи между применением антидепрессантов и риском гестационного диабета, оказались неубедительными и были затруднены дизайном исследования, говорят исследователи.

Они использовали информацию из Квебекской группы по беременности, которая включает три канадские базы данных и включает все беременности и детей, родившихся в Квебеке в период между 1998 и 2015 годами.

Каждый случай гестационного диабета (20 905), выявленный после 20 недель беременности, был случайным образом сопоставлен с 10 незатронутыми беременностями (209 050) того же возраста и календарного года родов.

Использование антидепрессантов оценивалось с использованием информации о назначениях этих лекарств между началом беременности и диагностикой гестационного диабета. В целом 9741 (чуть более 4%) мам принимали антидепрессанты по отдельности или в сочетании.

К ним относятся циталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин, которые относятся к классу лекарств, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или сокращенно СИОЗС; венлафаксин; и амитриптилин.

После учета потенциально влиятельных факторов, таких как возраст мамы, социальная помощь, район проживания и другие сопутствующие условия, прием антидепрессантов во время беременности был связан с повышенным риском развития гестационного диабета.

Прием любого из этих препаратов был связан с повышенным на 19% риском диагностирования этого состояния по сравнению с отказом от приема антидепрессантов во время беременности.

Риск был наибольшим для двух антидепрессантов, в частности: венлафаксина (повышенный риск на 27%); и амитриптилин (повышенный риск на 52%).

Более того, риск возрастал, чем дольше принимались определенные типы антидепрессантов, в частности, SNRI и трициклики, по отдельности или в сочетании.

Краткосрочное использование было связано с повышенным риском на 15%; среднесрочное использование было связано с повышенным риском на 17%; и длительное использование с повышенным риском на 29%.

Когда был проведен дополнительный анализ для небольшой группы женщин (21 395), у которых была диагностирована депрессия/тревога до того, как они забеременели, результаты были аналогичны результатам основного анализа.

Это обсервационное исследование, и поэтому не может установить причину. Но есть некоторые возможные объяснения тому, что они нашли, говорят исследователи.

Это включает в себя то, что антидепрессанты напрямую влияют на метаболизм глюкозы, тем более что серотонин участвует в этом процессе. И одним из побочных эффектов антидепрессантов является увеличение веса, фактор риска развития диабета.

Но плюсы и минусы приема антидепрессантов во время беременности необходимо тщательно взвесить, предупреждают исследователи, особенно для женщин с тяжелой депрессией.

«Лечение депрессии представляет собой серьезную проблему и является сложной задачей, потому что депрессия распространена до и во время беременности, а нелеченная депрессия может привести к рецидиву во время беременности и в [период сразу после рождения]», — пишут они ./p>

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *