Почти каждый третий пациент с волчанкой использует рецептурные опиоиды от боли

Почти 1 из 3 пациентов с волчанкой использует рецептурные опиоиды для обезболивания
                Новое исследование показало, что почти каждый третий взрослый с волчанкой использует рецептурные опиоиды для лечения боли, несмотря на отсутствие доказательств того, что опиоиды эффективны для уменьшения боли при ревматических заболеваниях. Кредит: Мичиганская Медицина

Хотя имеется мало доказательств того, что опиоиды эффективно уменьшают боль при ревматических заболеваниях, новое исследование обнаруживает, что почти каждый третий пациент с волчанкой использует опиоиды, отпускаемые по рецепту, часто продолжительностью более года.
                                                                                       

Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, часто оставляет людей с воспалением и болью по всему телу.

«Ревматические заболевания, такие как волчанка, являются основной причиной хронической боли», — говорит Эмили Сомерс, доктор философии, доктор философии>, доцент кафедры ревматологии, гигиены окружающей среды, акушерства и гинекологии в Мичигане. Медицина.

Сомерс является ведущим автором нового исследования, опубликованного в еженедельном отчете по заболеваемости и смертности Центров по контролю и профилактике заболеваний, в котором изучалось применение опиоидов по рецепту среди взрослых пациентов с волчанкой на юго-востоке Мичигана.

«Учитывая текущую эпидемию опиоидов и развивающиеся руководства, связанные с назначением опиоидов, мы хотели определить текущие уровни рецептурного употребления опиоидов при волчанке», — говорит Сомерс, член Института политики и инноваций в области здравоохранения при Мичиганском университете>.

Использование опиоидов у пациентов с волчанкой

Исследовательская группа изучила данные из Программы по эпидемиологии и эпиднадзору за волчанкой в ​​Мичигане (MILES), когорты из более чем 650 пациентов с волчанкой и без нее из юго-восточного Мичигана.

В исследовании пациентов, которые имели сходный демографический фон — 462 взрослых с волчанкой и 192 взрослых без волчанки — 31% пациентов с волчанкой использовали рецептурные опиоиды в течение периода исследования (2014-2015 гг.) по сравнению с 8% взрослых без условия.

Кроме того, 68% пациентов, страдающих волчанкой, принимающих опиоиды, отпускаемые по рецепту, применяли их более одного года, а 22% принимали два или более разных опиоидных рецепта.

«Эти данные вызывают тревогу, потому что каждый третий пациент с волчанкой использовал опиоидные препараты, отпускаемые по рецепту, причем большинство из них дольше года, даже если опиоиды не приносят пользы и не имеют вредных побочных эффектов», — говорит Сомерс.

«Мы были удивлены, обнаружив такой высокий уровень потребления опиоидов по рецепту среди пациентов, страдающих волчанкой, и что у них было в три раза больше шансов использовать опиоиды по рецепту, чем у других в их сообществе с аналогичным социально-демографическим прошлым».

Исследование также показало, что пациенты с волчанкой, у которых было хотя бы одно посещение отделения неотложной помощи в прошлом году, имели в два раза больше шансов использовать опиоиды, отпускаемые по рецепту, чем те пациенты с волчанкой, которые не посещали отделение неотложной помощи.

«Для клиницистов, ухаживающих за пациентами, страдающими волчанкой, включая медработников в отделении неотложной помощи, важно быть в курсе высокого уровня потребления опиоидов по рецепту при волчанке», — говорит Сомерс.

Она добавляет, что пациенты с волчанкой могут быть особенно уязвимы для долгосрочных побочных эффектов опиоидов.

«Помимо основного заболевания, пациенты с волчанкой обычно получают иммуносупрессивную и глюкокортикоидную терапию, которая уже повышает риск возникновения известных побочных эффектов, связанных с длительным употреблением опиоидов», — говорит Сомерс.

Стратегии лечения неопиоидной боли

Сомерс отмечает, что у волчанки может быть несколько причин боли, в том числе высокая распространенность централизованной боли или фибромиалгии среди людей, живущих с волчанкой. Поэтому необходимо правильно диагностировать источник боли, чтобы правильно лечить больных волчанкой.

«Недоиспользованные, но эффективные, неопиоидные и немедикаментозные стратегии для снятия боли, а также лечения, направленного на возможные сосуществующие централизованные болевые синдромы, могут быть как более безопасными, так и более эффективными, чем долгосрочные опиоиды, для уменьшения боли в этом популяция пациентов «, — говорит Сомерс.

«Примеры немедикаментозного лечения боли включают в себя физическую активность и самоконтроль о хроническом заболевании пациента».

Сомерс и исследовательская группа надеются, что это исследование вдохновит коллег-медиков на разработку стратегий по сокращению употребления опиоидов у пациентов с волчанкой, а также более безопасного и эффективного лечения боли.

«Этот уровень употребления опиоидов указывает на необходимость того, чтобы медицинские работники рассмотрели эффективные стратегии лечения неопиоидных болей у этих пациентов и, при необходимости, ознакомились с руководящими принципами для снижения и прекращения употребления опиоидов», — говорит Сомерс ./p>

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *