Новая система для более точного измерения боли может помочь в борьбе с кризисом опиоидной зависимости

Новая система для более точного измерения боли может помочь в борьбе с кризисом опиоидной зависимости
                Инцзи Ли Инцзи Лин, профессор машиностроения и промышленного машиностроения, измеряет болевые ощущения человека, опуская его руку в ледяную воду. Лин разрабатывает систему для улучшения оценки боли и управления. Кредит: Руби Валлау/Северо-восточный университет

В рабочей комнате в Бригаме и женской больнице в Бостоне медсестры и врачи следили за жизненно важными показателями Инцзы Лин, проверяя ее в течение трех дней и спрашивая, какую боль она испытывала. Это был 2011 год, и она готовилась иметь первого ребенка.
                                                                                       

Лин было больно. Но она изо всех сил пыталась сообщить, насколько сильна ее боль для медсестер, которые попросили ее оценить ее боль, используя шкалу от нуля до десяти, которая оценивает более интенсивную боль с более высокими баллами.

«Я дал им очень низкие оценки», — говорит Лин. «Я волновался, что если я дам им высокие оценки, возможно, они сделают то, что мне не нужно».

Борьба с оценкой боли по этой шкале не редкость, когда врачи лечат пациентов, особенно потому, что понятие о том, насколько болезненно что-то, может варьироваться от человека к человеку. Сложно поставить номер на боль в рабочей комнате. Это трудно в отделении неотложной помощи. И это трудно после проверки, скажем, небольшого растяжения лодыжки.

Лин, профессор машиностроения и промышленного машиностроения в Северо-восточном регионе, работает над решением, которое поможет врачам и пациентам более эффективно измерять боль.

Лаборатория «Интеллектуальные человеко-машинные системы», которой она руководит на северо-востоке, изучала реакции людей под воздействием раздражения, связанного с небольшим (и безвредным) количеством боли, например, погружением их руки в ледяную воду.

            Новая система для более точного измерения боли может помочь в борьбе с кризисом опиоидной зависимости
                Кредит: Руби Валлау/Северо-восточный университет

«Это физиологические реакции», — говорит она. «Таким образом, вы не можете их скрыть».

Лин отслеживает сигналы тела, такие как изменения в деятельности мозга, потовых железах, расширении зрачка, частоте сердечных сокращений и мимике лица, выполняя все эти тесты, когда она просит людей оценивать боль по шкале от нуля до десяти.

Ее система, Система непрерывной объективной мультимодальной оценки боли, получила грант Национального научного фонда, который она использует для проведения пилотных исследований в Бригаме и Женской больнице, тестирование различных способов измерения сигналов организма, которые могут помочь создать систему для оценки боль точнее. В течение следующих трех лет она также будет работать с Сагаром Камарти, профессором машиностроения и промышленного машиностроения в Северо-восточном регионе, над созданием компьютерной программы, которая может охотиться на сигналы боли в теле.

Такая система станет гигантским скачком к точной оценке уровня боли на месте, в течение нескольких минут и когда пациенту это необходимо, говорит Лин. И, по ее словам, это то, что нужно врачам при лечении пациентов, которые не могут дать свой собственный рейтинг, таких как дети, родившиеся с осложнениями.

«Мы не можем точно сказать, сколько боли они испытывают, поэтому единственный индикатор, по которому доктора плачут», — говорит Лин.

Лин также работает с врачами по обезболиванию и анестезиологами, которые должны обеспечить тонкий баланс между лечением боли и чрезмерным назначением обезболивающих. Ее система может стать важным оружием в борьбе с кризисом передозировки опиоидов, который ежегодно убивает тысячи людей в США. Потому что эти наркотики вызывают сильную зависимость и потому, что люди могут неточно оценивать свою боль (даже непреднамеренно), полагаясь на пациента самооценка просто не сокращает это.

            Новая система для более точного измерения боли может помочь в борьбе с кризисом опиоидной зависимости
                Лин руководит лабораторией «Интеллектуальные человеко-машинные системы» на северо-востоке, где она отслеживает физиологические реакции людей на боль, такие как изменения в деятельности мозга, потовых желез, расширения зрачка, частоты сердечных сокращений и мимики лица. Кредит: Руби Валлау/Северо-восточный университет

«Не потому, что мы не доверяем пациентам», — говорит Лин. «Но если у нас есть объективный способ измерить их боль, мы не можем связываться с их дозами».

Нет единой реакции тела, которая могла бы точно измерить боль, поэтому Лин отслеживает столько физиологических сигналов, сколько может. С самого начала проекта ее лаборатория работала в тесном контакте с исследователями, которые специализируются на технологиях ухода и здравоохранения в Техасском университете в Арлингтоне.

«Врачи контролируют все эти параметры — у нас сердечный ритм, артериальное давление, насыщение кислородом — и они очень точные, все так хорошо», — говорит Лин. «Так почему же эта система оценки боли отстает?»

Проблема с сообщением о нашей собственной боли изначально человеческая. Рейтинг боли у людей может зависеть от их пола, возраста и различных психологических факторов. Теперь, ориентируясь на эту боль, система Лин работает с технологиями, которые она использовала в своей лаборатории, для выявления эмоциональных состояний людей в ситуациях, связанных с машинами, таких как движение с яростью на дороге, усталость и сонливость. Как человек, который анализирует поведение людей на жизнь, она продолжает возвращаться к популярной шутке в своей области.

«Люди ненадежны», — говорит Лин. «Если бы я применил один и тот же [стимул] к разным людям, у каждого из них мог бы быть совершенно другой опыт. Кто-то мог бы оценить его как два, а для кого-то это могло бы быть восемь».

Но даже когда оценка уровня боли затруднена, ее, безусловно, стоит исследовать, говорит Лин.

Новая система для более точного измерения боли может помочь в борьбе с кризисом опиоидной зависимости
                Кредит: Руби Валлау/Северо-восточный университет

«Это очень субъективно, но очень серьезно», — говорит она.

Сыну Линь сейчас восемь лет. С того дня, как он родился, Лин усердно думал о том, как придумать лучший способ оценить боль. Независимо от того, сколько она даст медсестрам в рабочей комнате еще в 2011 году, это, безусловно, будет учтено в ее лечении.

Когда Лин сидит в окружении компьютеров, тренажеров для вождения и приборов для проверки сигналов тела, она вспоминает о своем опыте в больнице. По ее словам, сегодня она могла бы дать врачам другой рейтинг боли, которую она испытывала тогда.

«Возможно, сейчас будет сложнее», — говорит Лин. «Сейчас у меня в голове происходит много вещей, когда я знаю, что стоит за этими цифрами».

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *