Показатели смертности от неопиоидных наркотиков также растут

drug
                Кредит: CC0 Public Domain

Количество передозировок наркотиков в Соединенных Штатах возросло, и в исследованиях особое внимание уделялось опиоидам, отпускаемым по рецепту, героину и синтетическим опиоидам, таким как фентанил. Но исследователь из Университета Вирджинии Кристофер Рум опасается, что изучение опиоидов отвлекает внимание от роста смертности от наркотиков, не связанных с опиоидами; в 17-летний период с 1999 по 2016 год, по его подсчетам, число таких смертей увеличилось на 274 процента.

Рум, профессор государственной политики и экономики, изучает детерминанты здоровья и рискованного поведения, а также причины и последствия политики в отношении алкоголя и наркотиков. Он опубликовал более 140 статей в виде глав книг и статей в журналах по экономике, государственной политике и здравоохранению.

В 1996/97 учебном году он занимал должность старшего экономиста в Совете экономических советников президента Билла Клинтона по вопросам политики в области здравоохранения, старения и рынка труда. В настоящее время он является научным сотрудником по вопросам экономики здравоохранения, политики здравоохранения и детских программ в Национальном бюро экономических исследований.


            Показатели смертности от неопиоидных наркотиков также растут
                Кристофер Дж. Рум заинтересовался изучением смертельных исходов от наркотиков после того, как осознал, что более 90 процентов смертельных исходов от отравлений являются смертельными случаями от передозировки наркотиков. Кредит: Дэн Аддисон, Университет связи

Рум недавно опубликовал в Health Affairs свое исследование о росте смертности от наркотиков с использованием неопиоидных препаратов и согласился задать несколько вопросов о своей работе в UVA Today.

Q. Каков вклад неопиоидных препаратов в рост смертности от передозировки наркотиков в США?

а. За период моего исследования с 1999 по 2016 год число смертей от наркотиков увеличилось почти на 47 000 человек (с 16 849 до 63 632). За тот же период число случаев смерти от передозировки неопиоидными препаратами возросло почти на 29 000 (с 10 466 до 39 121). По этой метрике мы можем думать о неопиоидных препаратах как о способствующих приблизительно 60 процентам общего увеличения.

Тем не менее, важно признать, что многократное употребление наркотиков является распространенным явлением — например, многие случаи смерти от передозировки связаны с использованием как опиоидов, так и неопиоидов, поэтому правильное распределение вклада затруднено.

Q. Почему этот вклад не совсем понятен?

а. Я думаю, что для этого есть две причины. Во-первых, большое внимание было уделено смертям от опиоидов — что, очевидно, является огромной проблемой — но это уменьшило внимание, уделяемое как исследователями, так и политиками, неопиоидным смертям. Во-вторых, неопиоидные препараты состоят из нескольких категорий, что затрудняет их анализ и доведение результатов этих анализов до общественности.

Q. Комбинируют ли люди опиоидные и неопиоидные препараты?

а. Абсолютно. «Поли-наркотическое употребление» встречается часто и повышает риск возникновения побочных эффектов, в том числе смерти, по сравнению с использованием одной категории наркотиков. С учетом сказанного, случаи смерти с участием неопиоидов, без одновременного использования опиоидов, также распространены и быстро растут.

Q. Что движет этим довольно крутым ростом смертности?

а. Одним из самых поразительных результатов является очень быстрый рост смертности от стимуляторов; они выросли более чем в 10 раз за исследуемый период, хотя начинали с довольно низкого уровня. Также было быстрое увеличение смертности от седативных средств, хотя они почти всегда происходят в сочетании с другими лекарственными средствами — обычно некоторыми типами опиоидов.

Q. Предлагали ли ваши исследования шаги, которые помогли бы ограничить употребление опиоидов и неопиоидов для снижения уровня смертности?

а. Первым шагом является более полное признание масштабов проблемы и скорости ее роста с целью быстрого принятия активных мер. Далее, важно признать, что некоторые вмешательства, предназначенные для снижения смертности от опиоидов, также будут применимы к неопиоидным препаратам, но также могут потребоваться специализированные вмешательства.

Например, такая политика может включать усиление эпидемиологической оценки и мониторинга, целенаправленные усилия по профилактике и лечению, более широкое использование образовательных материалов, договоры о приеме лекарств, согласованные пациентами, и ограничения на количество таблеток, назначаемых, когда врачи подозревают утечку или злоупотребление лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Особую обеспокоенность вызывает также злоупотребление студентами прописанными стимуляторами в качестве учебных пособий. Меры, предлагаемые для решения этой проблемы, включают планы действий междисциплинарного кампуса и стратегии раннего вмешательства для оценки риска и предотвращения перехода к серьезному злоупотреблению психоактивными веществами.

Q. Что привлекло вас к проведению исследований в этой области?

а. Первоначально я заинтересовался проблемой смертельных исходов от наркотиков из-за некоторых несвязанных исследований, в которых смертельные исходы от отравления сыграли ключевую роль. Только после получения этого результата я узнал, что более 90 процентов смертей от отравления — это смертельные случаи от передозировки наркотиков. Когда я понял это, я начал свои исследования в общей области и обнаружил очень быстрое увеличение смертности от наркотиков — это было до того, как они получили широкое публичное уведомление.

Внимание, которое позже было уделено, было сосредоточено почти исключительно на опиоидах, и поэтому мне было интересно узнать, была ли проблема слишком узкой.

Q. Что вы узнали из своего исследования, что вас удивило?

а. Я знал, что употребление поли-наркотиков было проблемой, но не знал, насколько это распространено. Я также не осознавал, насколько похожи многие легальные и запрещенные наркотики. Например, оксикодон (основной рецептурный опиоид) по химическому составу практически идентичен героину, а некоторые рецептурные лекарства от СДВГ довольно похожи на метамфетамины.

Q. Что вы узнали о себе в своем исследовании?

а. Я хотел бы думать, что проведение этого исследования увеличило уровень сострадания к другим, которым повезло меньше, чем мне самому. У людей разные уровни восприимчивости к наркотикам и другим формам зависимости, и мне повезло, что у меня относительно низкий уровень восприимчивости. Но я надеюсь, что в своей работе я окажу помощь тем, кому повезло меньше./P>

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *