Исследование призывает к спасению наркомании для борьбы с эпидемией ВИЧ в Украине

            Исследование призывает к спасительному лекарству для борьбы с эпидемией ВИЧ в Украине
                Предоставлено: Michael S. Helfenbein
 Исследователи из университета обнаружили, что расширение использования метадона и бупренорфина — лекарств для лечения опиоидного расстройства, известного как опиоидная агонистическая терапия (ОАТ), — может значительно снизить уровень передачи ВИЧ и предотвратить смертность в Украине, где эта болезнь является эпидемической среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.
                                                                                       

Исследование было опубликовано в The Lancet.

Ежегодные новые случаи ВИЧ-инфекции в Украине, где проживает вторая по величине эпидемия ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, выросли с 9500 в 2010 году до 12000 в 2018 году, согласно исследованию. Новые инфекции, вероятно, увеличатся примерно на 60 000 за 10 лет без дополнительных вмешательств.

Исследователи обнаружили, что лечение по меньшей мере 20 процентов людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, которые употребляют инъекционные наркотики — минимум, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения, — может в течение 10 лет предотвратить более 10 000 новых случаев ВИЧ-инфекции и почти 18 000 новых случаев смерти.

В настоящее время только 2,7 процента людей, употребляющих инъекционные наркотики в Украине, получают ОАТ, несмотря на доказанную эффективность.

«Лечение опиоидными агонистами является одним из наиболее эффективных методов лечения опиоидных расстройств и профилактики ВИЧ-инфекций», — говорит соавтор Линн Мэдден, сотрудник Йельского университета в области внутренней медицины и руководитель фонда, специализирующегося на расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ и психическим расстройством. болезнь. «В дополнение к лечению опиоидной зависимости, она значительно снижает потребление наркотиков и частоту инъекций, снижает уровень передачи ВИЧ и предотвращает смерть, в том числе смерть от передозировки», — сказала она.

Старший автор Алексей Зеленев, научный сотрудник Йельского университета в области медицины, сказал, что система здравоохранения в Украине нуждается в модернизации, и необходимо расширить тестирование на ВИЧ, поскольку только 56 процентов населения с ВИЧ знают о своем инфицированном статусе.

«Высокая распространенность среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, криминализация потребителей наркотиков, большие сети инъекций и субоптимальный доступ к доказательному лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов, способствуют продолжающейся передаче ВИЧ», — сказал он.

Исследователи получили профили эпидемии ВИЧ и региональные данные, включая лечение ОАТ, для 23 регионов Украины. Их математическая модель оценивала эффективность текущих программ лечения ОАТ и оценивала эффект расширения этих программ для лечения 20 процентов населения, употребляющего инъекционные наркотики.

Принимая во внимание региональные различия, исследование показало, что увеличение ОАТ в регионах с большим количеством людей, употребляющих инъекционные наркотики, таких как Днепропетровск, Одесса и Киев, приведет к наибольшему сокращению инфекций и смертности, но в меньших регионах не охваченные Чрезвычайным планом Президента США по оказанию помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), остаются крайне уязвимыми для вспышек ВИЧ и должны учитываться при распределении ресурсов.

ПЕПФАР — это реакция правительства США на глобальную эпидемию ВИЧ/СПИДа.

Расширение программ OAT требует инициативы по нескольким направлениям, сказал Зеленев.

В дополнение к расширению возможностей на существующих участках лечения, он сказал, что расширение лечения наркомании в клиниках первичной медицинской помощи, а также с помощью рецептов на домашние аптеки может предложить пути для расширения доступа к эффективному лечению.

«Расширение OAT не было адекватным», — сказал он.

В условиях продолжающегося военного конфликта с Россией Украина сталкивается с трудной финансовой ситуацией, которая усугубляет кризис здравоохранения.

Фредерик Алтис, профессор медицины, эпидемиологии и общественного здравоохранения в Йельском университете и соавтор, сказал, что исследование показывает важность расширения основанного на фактических данных лечения для предотвращения новых случаев ВИЧ-инфекции и смерти.

«Украина — главная страна в регионе Восточной Европы и Центральной Азии, единственный регион в мире, где число новых случаев ВИЧ-инфекции и смертности от ВИЧ-инфекции продолжает расти», — сказал он. «Результаты этого исследования имеют важное значение для других стран региона, где эпидемия ВИЧ похожа. В соседней России новые случаи ВИЧ-инфекции и смертности растут быстрее, чем в любой другой стране региона из-за их полного запрета на ОАТ — один из величайших инструментов профилактики ВИЧ, которые у нас есть. «

Jiale Tan, бывший аспирант в Йельском университете, а ныне аспирант Мичиганского университета, внес свой вклад в исследование, которое было опубликовано 20 декабря ./p>

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *