Опиоид с контролируемым высвобождением может привести к сердечным инфекциям у лиц, употребляющих инъекционные наркотики

Опиоид с контролируемым высвобождением может вызывать сердечные инфекции у лиц, употребляющих инъекционные наркотики
                Оборудование, используемое лицами, употребляющими инъекционные наркотики. Кредит: Исследовательский институт здоровья Лоусона.

Новое исследование, проведенное ICES, Исследовательским институтом здравоохранения Лоусона и Западным университетом, показывает, что у потребителей инъекционных наркотиков, которым назначен гидроморфон с контролируемым высвобождением, в три раза выше вероятность развития эндокардита, серьезной бактериальной сердечной инфекции, по сравнению с теми, кто прописал другие опиоиды. Результаты, опубликованные сегодня в « Инфекционные заболевания ланцета», основаны на растущих доказательствах того, что некоторые опиоиды с контролируемым высвобождением могут привести к более высокому риску инфекционных заболеваний среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.
                                                                                       

Исследователи изучили неопознанные данные о состоянии здоровья Онтарио для госпитализаций, связанных с употреблением инъекционных наркотиков в период с 2006 по 2015 год. Из 60 529 госпитализаций 733 пациента имели инфекционный эндокардит. Исследователи обнаружили, что в регионах с высокими показателями выписывания рецептов на гидроморфон более чем в два раза выше число случаев инфекционного эндокардита (254 случая) по сравнению с регионами с низким уровнем выписки рецептов (113 случаев).

В ходе исследования также были проанализированы индивидуальные записи рецептов и установлено, что среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики, у тех, кто прописал гидроморфон с контролируемым высвобождением, вероятность развития инфекционного эндокардита в три раза выше, чем у тех, кто прописал любой другой опиоид. Не было повышенного риска для тех, кто прописал форму гидроморфона с немедленным высвобождением.

«В дополнение к существующим данным, эти выводы служат убедительным аргументом в пользу роли гидроморфона с контролируемым высвобождением в растущем риске инфекционного эндокардита среди людей, употребляющих инъекционные наркотики», — говорит доктор Мэтью Вейр, адъюнкт-ученый в ICES, сотрудник Ученый Лоусона и доцент Школы медицины и стоматологии имени Вестерна Шулиха.

Опиоиды часто производятся в виде капсул с контролируемым высвобождением или «медленного высвобождения» для предотвращения быстрого всасывания препарата. Свойства в капсулах помогают распространять облегчение боли в течение более длительного периода времени.

Это последнее из серии исследований, проведенных исследовательской группой, которые предполагают, что некоторые опиоиды с контролируемым высвобождением могут приводить к повышенному риску инфекционных заболеваний среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

В одном исследовании они продемонстрировали, что шарики с полимерным покрытием, используемые для обеспечения свойства медленного высвобождения, затрудняют растворение гидроморфона с контролируемым высвобождением. Они обнаружили, что оборудование, используемое для растворения препарата, сохраняет до 45 процентов первоначальной дозы, что побуждает потребителей инъекционных наркотиков экономить и повторно использовать оборудование.

При частом повторном обращении с оборудованием существует множество возможностей для бактериального и вирусного заражения. Команда обнаружила, что ВИЧ и опасная бактерия под названием Staphylococcus aureus, скорее всего, выживут в оборудовании, используемом для приготовления гидроморфона с контролируемым высвобождением, поскольку добавленные химические вещества, которые замедляют высвобождение препарата, способствуют выживанию бактерий и вирусов.

«Глобальное увеличение числа инфекционных заболеваний среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, и наши исследования показывают, что опиоиды, отпускаемые по рецепту, с контролируемым высвобождением, могут быть главной причиной», — говорит д-р Майкл Сильверман, научный сотрудник Lawson и доцент Schulich Medicine. И стоматология. «Теперь у нас есть доказательства того, что инъекция гидроморфона с контролируемым высвобождением увеличивает распространение ВИЧ, гепатита С и эндокардита в Канаде».

Команда считает, что эти результаты могут также объяснить рост инфекционных осложнений в США и других странах, где гидроморфон с контролируемым высвобождением отсутствует на рынке. Существуют другие опиоиды с контролируемым высвобождением, такие как морфий с контролируемым высвобождением, которые используют аналогичный механизм медленного высвобождения и могут нести аналогичные риски.

«Важно, чтобы люди знали об инфекционных рисках, связанных с инъекцией опиоидов, и, при необходимости, применяли методы снижения вреда», — говорит доктор Сильверман. «Мы обнаружили, что вы можете использовать прикуриватель для уничтожения бактерий и вирусов, нагревая плиту, используемую для приготовления препарата, в течение примерно 10 секунд или пока смесь не начнет пузыриться. Мы назвали технику» приготовить стирку «.»/P >

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *