Медицинские отходы дают представление об использовании фармацевтических препаратов в Южной Африке

Медицинские отходы дают представление об использовании фармацевтических препаратов в Южной Африке
                Эти отходы из туберкулезной клиники в Буффало-Сити должны быть утилизированы на муниципальной свалке. Кредит: Ребекка Ходес

Многое из того, что мы знаем об истории человечества, происходит от изучения вещей, от которых отказались. Археология свалок и мидденов давно информировала нас об обществах и их прошлом. Это включает в себя то, как люди выживали и поддерживали себя, что они собирали, делали, накапливали и выбрасывали.
                                                                                       

История мусора также показала, что верования в отношении санитарии и того, что способствует чистой окружающей среде, меняются. Эти изменения, в свою очередь, зависят от развития технологий, форм управления и потребительских норм.

Я провел исследование архива медицинских материалов, собранных в течение трех лет на общественных мусорных свалках в районе восточного мыса Южной Африки. То, что я называю «фармацевтом», служит доверенным лицом, для которого лекарства были предоставлены или куплены, потреблены, а затем выброшены. Фармаш в Южной Африке после апартеида демонстрирует огромное распространение медицинских отходов, что является результатом расширения доступа к медицинским продуктам как в государственном, так и в частном секторах, а также на официальных и неофициальных рынках.

Я принялся распаковывать смысл найденного мусора. Мне удалось определить предпочтения в определенных условиях для определенных наркотиков — легальных и нелегальных. Эти предпочтения отражали глобальные рыночные потоки, достижения в области науки, медицины и маркетинга, местные и внутренние способы потребления, а также меняющиеся социальные нормы и желания.

Рост медицинских отходов

В Южной Африке после апартеида значительно расширилось государственное здравоохранение с радикальным улучшением доступа к лекарствам и диагностике.

            Медицинские отходы дают представление об использовании фармацевтических препаратов в Южной Африке
                Коллекция выброшенных шприцев лежит на земле за рядом магазинов в пригороде Нахуна в Восточном Лондоне. Кредит: Ребекка Ходес

В свою очередь, эти улучшения привели к распространению медицинских отходов. Согласно южноафриканским законам, больницы обязаны соблюдать протоколы по вывозу отходов. Поскольку отходы предназначены для удаления, управление мусором считается эффективным, когда мусор вывозится и уничтожается. Но когда эти системы выходят из строя и отходы оказываются там, где они якобы не принадлежат (на пляжах, в парках и в окрестностях людей), возникает общественный интерес.

Например, в 2016 году мусорная свалка исчезла из-за складирования медицинских и фармацевтических отходов в нескольких километрах от побережья Квазулу-Наталь. Шприцы, презервативы и пакеты с таблетками были разбросаны по пляжам Дурбана. Общественность запаниковала, и муниципальные чиновники закрыли пляжи в ожидании очистки. Скандалы о неэффективно используемых медицинских отходах часто поражают воображение. Они понимаются как свидетельство государственной некомпетентности, коррупции, корпоративной жадности и пренебрежения к общественной безопасности.

Но эти скандалы скрывают более широкие реалии о мусоре в современной Южной Африке. Вместо того, чтобы сосредоточиться на впечатляющих случаях перемещения отходов, мое исследование было сосредоточено на фармацевтических отходах в их самом обычном виде, так как они обнаруживаются в потоке бытовых отходов, получаемых в результате повседневных практик здравоохранения и в домашних хозяйствах.

Архивирование мусора

За последние четыре года я собрал архив фармацевтических отходов путем сбора и классификации мусора в районе Аматхол и муниципалитете Буффало в провинции Восточная Капская провинция Южной Африки. Я собирал мусор из бедных, среднего класса и богатых районов в городах Восточного Лондона и Кинг-Уильяма и их окрестностях.

Я собирал мусор на тротуарах за пределами больниц и клиник, а также в общественных местах, где люди собираются, работают, делают покупки и играют. Я определил дни, в которые мусор собирался муниципальными службами в разных районах, и часто посещал эти места на следующий день после запланированных сборов, чтобы выяснить, какие фармацевтические продукты сбежали из расщепленных или разлитых мусорных мешков, оставаясь в домашних условиях.

            Медицинские отходы дают представление об использовании фармацевтических препаратов в Южной Африке
                Знак Буффало Сити Метро запрещает сваливать, но отходы, разбросанные по всему участку, предлагают немало фармацевтических артефактов. Кредит: Ребекка Ходес

Я нанес на карту официальные или разрешенные участки бытового сброса, часто на «островах» муниципальных земель, прилегающих к домам или многоквартирным домам, а также места незаконного сброса. Эти «неформальные» свалки были одними из самых богатых источников фармацевтических отходов.

Аптека в этом архиве включает как рецептурные, так и патентованные лекарства. Они представляют собой широко используемые фармацевтические препараты, а также распространенность медицинских состояний или потребностей здравоохранения в источнике их покупки, предоставления, потребления и утилизации.

Выводы

Анальгетики, такие как кодеинсодержащие таблетки и сиропы, и «порошок от головной боли» Grand-pa (который сочетает в себе аспирин и кофеин), были наиболее распространенными артефактами отходов в этом исследовании.

Популярность витаминов и пищевых добавок также была очевидна, что свидетельствует о высоком потребительском спросе на фармацевтические продукты, рекламируемые как средства повышения производительности и повышения энергии.

Аптека с улиц вокруг стоянок такси, рынков, торговых центров, таверн и борделей показала, какие продукты люди использовали для поддержания и получения удовольствия. К ним относятся усилители энергии, обезболивающие, витамины, средства для повышения сексуальной эффективности и презервативы.

            Медицинские отходы дают представление об использовании фармацевтических препаратов в Южной Африке
                Bioplus, продаваемый в качестве усилителя энергии и производительности, был одним из наиболее распространенных предметов фармацевтики в этом исследовании. Кредит: Ребекка Ходес

Фармошка из учреждений здравоохранения показала, какие лекарства прописывали людям и какие формы фармацевтического оборудования использовались для их лечения.

Это также показало неспособность государственных учреждений управлять производством отходов в соответствии с законами об охране здоровья и безопасности населения.

Pharmatrash, полученный из жилых кварталов, выявил распространенность инфекционных и неинфекционных заболеваний в Южной Африке и подчеркнул желание потребителей и граждан чувствовать жизненную, продуктивную и безболезненную.

Я пришел к выводу, что продажа безрецептурных лекарств остается в значительной степени нерегулируемой и недостаточно изученной. Существует мало эмпирических данных о том, насколько широко они используются и безопасно ли они употребляются. Архив Pharmatrash позволяет нам отслеживать новые набеги в мир потребления лекарств. Для производителей, дистрибьюторов и пользователей этих продуктов их срок годности недолговечен. Но их загробная жизнь как мусор предвещает вечность.

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *