Комбинация из трех препаратов снижает смертность пациентов с ХОБЛ

Комбинация из трех препаратов снижает смертность пациентов с ХОБЛ
                Комбинация из трех препаратов снижает смертность от ХОБЛ на 42 процента. Кредит: АТС

Один раз в день лечение пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) ингалятором, сочетающим флутиказона фуроат (FF), умеклидиний (UMEC) и вилантерол (VI), снизило общую смертность на 42 процента, согласно новым опубликованным исследованиям онлайн в Американском журнале респираторной и реанимационной медицины Американского торакального общества.
                                                                                       

В статье «Снижение смертности от всех причин с помощью флуориказона фуроата/умеклидиния/вилантерола у пациентов с ХОБЛ» Дэвид А. Липсон, доктор медицинских наук, и соавторы сообщают о расширенном пост-специальном анализе данных из многоцентрового 37-странового исследования. Фаза 3 исследования IMPACT, которая включает дополнительные данные о жизненном статусе пациентов через год после начала исследования.

Более 10 000 участников IMPACT с ХОБЛ, которым грозили серьезные обострения (обострения), были рандомизированы в одну из трех групп: те, кто получал ингаляции раз в день FF/UMEC/VI, FF/VI или UMEC/VI комбинации. Участники IMPACT наблюдались в течение одного года. Флуоказон фуроат является ингаляционным кортикостероидом, в то время как умеклидиний является мускариновым антагонистом пролонгированного действия (тип бронходилататора), а вилантерол является агонистом β2 пролонгированного действия (другой тип бронходилататора).

Первоначальное исследование IMPACT показало, что ежедневное вдыхание FF/UMEC/VI приводило к более значительному снижению умеренных/тяжелых обострений и госпитализаций при ХОБЛ, а также к улучшению функции легких и качества жизни, связанных со здоровьем, по сравнению с двумя комбинированными терапиями. , Исследование также показало, что у пациентов, получавших тройную терапию, показатели смертности были ниже, чем у пациентов с VI/UMEC.

Данные из 5,5 процента участников были исключены из одногодичного анализа, поскольку некоторые исследователи не сообщали данные о жизненном статусе смертности от всех причин в конце исследования. Этот новый анализ включает данные о жизненном состоянии 99,6% участников IMPACT.

«Поскольку число пропавших пациентов превысило число смертей в исследовании, мы чувствовали осторожность при интерпретации исходных опубликованных результатов», — сказал доктор Липсон, старший директор по клиническим наукам, GlaxoSmithKline и адъюнкт-профессор медицина, медицинский факультет Перельмана, Пенсильванский университет. «Учитывая важность этого открытия для пациентов и врачей, мы провели глобальный сбор недостающих данных на 52 неделе. Эти новые повторные анализы демонстрируют надежность первоначальных результатов. Мы пришли к выводу, что мы можем улучшить выживаемость у пациентов с симптомами ХОБЛ при риск обострения. «

Исследование было сфокусировано на пациентах с обострением ХОБЛ в анамнезе.

р. Липсон добавил: «Мы считаем, что обнаружение смертности с помощью FF/UMEC/VI по сравнению с UMEC/VI было обусловлено главным образом стероидным компонентом и его влиянием на уменьшение обострений, особенно госпитализированных обострений. Часто обостряющиеся пациенты подвергаются более высокому риску госпитализации и смерти Это пациенты, которые, по-видимому, получают наибольшую пользу от выживания при тройной терапии FF/UMEC/VI один раз в день. «

Ни одно из предыдущих исследований не показало, что лекарственная терапия может снизить смертность от всех причин у людей с ХОБЛ. Основные исследования, проведенные до IMPACT, предполагали снижение смертности, но не смогли доказать это с уверенностью.

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *