Некоторые лекарства от диабета могут защитить от серьезных проблем с почками

почка
                Кредит: CC0 Public Domain

Использование ингибиторов котранспортера 2 глюкозы натрия (SGLT2) для лечения диабета 2 типа может помочь снизить риск серьезных проблем с почками, говорится в исследовании, опубликованном The BMJ сегодня.
                                                                                       

Полученные данные дополнительно подтверждают использование ингибиторов SGLT2 у широкого круга пациентов с диабетом 2 типа.

Диабет 2 типа является основной причиной почечной недостаточности. Клинические испытания показали, что ингибиторы SGLT2 защищают функцию почек (почек) у пациентов с диабетом 2 типа, но их влияние на серьезные почечные явления у пациентов в реальной клинической практике остается неопределенным.

Таким образом, международная группа исследователей намеревалась оценить связь между использованием ингибиторов SGLT2 и риском серьезных почечных событий, используя данные обычной клинической практики.

Они использовали данные общенациональных регистров Швеции, Дании и Норвегии за 2013-18 гг., чтобы сравнить использование ингибиторов SGLT2 с другой группой препаратов для лечения диабета, называемых ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (DPP-4).

Данные рецепта были использованы для выявления 29 887 новых пользователей ингибиторов SGLT2 и 29 887 новых пользователей ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (средний возраст 61 год).

Больничные записи и статистика смерти использовались для отслеживания серьезных почечных событий в среднем в течение двух лет. Они включали заместительную почечную терапию, смерть от почечных причин и госпитализацию по поводу почечных осложнений.

Исследователи обнаружили, что по сравнению с ингибиторами DPP-4 применение ингибиторов SGLT2 было связано с уменьшением риска серьезных почечных событий (2,6 события на 1000 человеко-лет против 6,2 событий на 1000 человеко-лет).

Это соответствует разнице в 3,6 случаев на 1000 человеко-лет или относительному риску серьезных почечных событий с ингибиторами SGLT2 на 58%.

Дальнейший анализ выявил большее снижение риска у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хронической болезнью почек (ХБП).

Это обсервационное исследование, поэтому не может установить причину, и исследователи указывают на некоторые ограничения исследования, такие как использование данных рецепта и больничных записей, которые могли повлиять на точность их результатов.

Более того, поскольку исследование проводилось в Скандинавии, результаты могут не относиться к другим группам населения и системам здравоохранения.

Тем не менее, они говорят, что в этом анализе с использованием общенациональных данных из трех стран использование ингибиторов SGLT2 по сравнению с ингибиторами DPP-4 было связано со значительно сниженным риском серьезных почечных событий.

Эти данные дополняют результаты предыдущих рандомизированных исследований, предполагая, что ингибиторы SGLT2 могут снизить риск серьезных почечных событий в обычной клинической практике, заключают они.

Результаты этого хорошо спланированного исследования согласуются с предыдущими исследованиями и добавляют новые доказательства того, что ингибиторы SGLT2, по-видимому, предпочтительнее ингибиторов DPP-4 у пациентов с риском развития или ухудшения заболевания почек, говорит Стивен Смит из Университета Флориды в связанная редакционная статья.

Несмотря на сильные стороны этого исследования, есть некоторые причины для осторожности при интерпретации результатов, пишет он.

Дополнительные испытания в условиях реального мира и более разнообразных групп населения «могут добавить дополнительную поддержку для более широкого доступа к этим лекарствам не только в странах с высоким уровнем дохода, но и в странах с низким уровнем дохода, где бремя болезней почек непропорционально велико», — сказал он. делает вывод.

В аналитической статье, также опубликованной сегодня, исследователи отмечают, что ингибиторы SGLT2 получили несколько серьезных предупреждений о безопасности с момента одобрения, но количество, своевременность и сила этих сообщений о безопасности были различны для американских, австралийских, канадских и европейских регуляторов .

Они призывают к большей прозрачности в принятии решений, чтобы помочь повысить подотчетность как регулирующих органов, так и отрасли, и позволяют сделать более осознанный выбор лечения ./p>

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *