Нация должна подготовиться к нехватке наркотиков, связанных с COVID-19

Нация должна подготовиться к дефициту наркотиков, связанному с COVID-19
Нация должна подготовиться к нехватке наркотиков, связанных с COVID-19. Кредит: АТС

В новой статье, опубликованной в Интернете в Анналах Американского торакального общества, рассматривается нынешний дефицит жизненно необходимых лекарств в стране и то, как эта опасная ситуация усугубляется пандемией COVID-19. Авторы дают рекомендации о том, как клиницисты и учреждения могут решить проблему дефицита основных лекарственных средств во время нынешнего кризиса в области общественного здравоохранения.

В «Подготовка к нехватке наркотиков, связанной с COVID-19», Эндрю Г. Шуман, доктор медицинских наук, и соавторы обсуждают, как федеральному правительству и правительствам штатов, а также поставщикам медицинских услуг необходимо разработать этически обоснованные политики, которые уже учитывают опасно низкие запасы некоторых обычно используемых лекарств, которые продолжают сокращаться из-за ресурсов, необходимых для борьбы с COVID-19.

«Очень важно, чтобы эти разговоры происходили сейчас из-за текущей нехватки, а также из-за необходимого времени для планирования будущих дефицитов», — сказал д-р Шуман, один из руководителей Службы клинической этики, Центр биоэтики и социальных проблем. Наук в области медицины, медицинский факультет Мичиганского университета. «Нехватка лекарств была чрезвычайной ситуацией в стране в течение многих лет и в настоящее время усугубляется из-за COVID-19. Проблемы, связанные с цепочкой поставок и ожидаемыми повышенными потребностями в отделениях интенсивной терапии во время пандемии, усугубляют проблему».

Йорам Унгуру, доктор медицинских наук, магистр естественных наук, врач-этик в детской больнице им. Германа и Вальтера Самуэльсонов на Синае и один из авторов биоэтики Джона Хопкинса Бермана, который является соавтором статьи, добавил: «На сегодняшний день Американское общество фармацевтов систем здравоохранения (ASHP) сообщает о нехватке 213 лекарств в Соединенных Штатах. Это касается не только пациентов с COVID-19. Одним из примеров текущего препарата с критически нехваткой является Erwinia asparaginase, жизнь химиотерапевтическое средство для детей и взрослых с онкологическими заболеваниями. «

Среди медицинских специальностей серьезно пострадали онкология, интенсивная терапия и инфекционные заболевания.

Авторы заявили, что региональное общение между больницами является важным первым шагом — помогает определить, как влияют местные цепочки поставок лекарств — и что механизмы координации и обмена также имеют решающее значение.

В идеале такой обмен информацией должен осуществляться через центральный репозиторий или центр обмена информацией. И FDA, и ASHP также поддерживают базы данных о текущей нехватке лекарств, а независимые медицинские компании поддерживают свои собственные базы данных, которые могут предоставить бесценную информацию.

«Обмен информацией является важным первым шагом», — заявили авторы. «Второй и более сложный шаг связан с фактическим распределением лекарств между больницами и системами здравоохранения».

Для этого существует ряд препятствий, в том числе необходимость сотрудничества между конкурирующими системами здравоохранения, обеспокоенность по поводу потенциальной ответственности и правовые нормы, влияющие на передачу лекарств.

Эрин Фокс, PharmD, соавтор, директор службы информации и поддержки лекарств в Utah Health, отмечает: «То, что эти усилия направлены на то, чтобы облегчить общение между фармацевтами — теми, кому поручено поддерживать поставки, а также теми, кто включен в клиническую практику. бригады — чтобы проинформировать клиническую бригаду, как поставки могут повлиять на оказание медицинской помощи. «

Она продолжила: «Следует отметить стратегии пандемической эры для консервации обычно используемых средств интенсивной терапии, подверженных риску нехватки, признавая, что эти нехватки часто носят региональный и непредсказуемый характер, а протоколы и стратегии интенсивной терапии очень индивидуализированы». Список этих обычно используемых лекарств включен в статью.

Авторы отметили, что общение не должно ограничиваться дискуссиями между фармацевтами, больницами и системами здравоохранения. Открытые дискуссии с пациентами, которые больше всего страдают от нехватки лекарств, очень важны. В духе открытости авторы рекомендовали больницам обнародовать информацию о нехватке наркотиков.

р. Шуман и его коллеги призвали заинтересованные стороны, от правительств к клиницистам, переориентировать некоторые из своих усилий по управлению нехваткой вентиляторов во время кризиса COVID-19 на разработку рабочих процессов и критериев нормирования для основных лекарственных средств. «Даже если имеется достаточное количество вентиляторов, критическая нехватка седативных, паралитических и/или опиоидных препаратов лишит их способности обеспечивать безопасную интубацию пациентов. Данные показывают, что этот дефицит уже был связан с непреднамеренными экстубациями».

Авторы также определили накопление лекарств, которые считаются потенциальными препаратами для лечения COVID, как проблему.

«Как только появятся эффективные методы лечения и/или вакцины против COVID-19, расстановка приоритетов в отношении зарождающихся поставок станет серьезной проблемой», — предсказали они. «В ближайшие дни и месяцы этот вопрос требует глобального внимания. Только с четкими связями и активным, совместным подходом мы сможем выдержать этот надвигающийся шторм».

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *