В раннем испытании древнее лекарство показало обещание против тяжелого COVID-19

В ранних испытаниях древний препарат показал обещание против тяжелого COVID-19 Есть новые доказательства того, что лекарство, которому 2000 лет, может дать надежду против современного зла: COVID-19.

Препарат, называемый колхицин, является противовоспалительным средством и принимается в виде таблеток. Это долго предписывалось для подагры, формы артрита, и его история уходит в глубь веков. Препарат был впервые получен из цветка осеннего крокуса.

Врачи также иногда используют колхицин для лечения перикардита, когда мешочек вокруг сердца воспаляется.

Теперь группа греческих исследователей, выступавших в среду в JAMA Network Open, заявила, что их небольшое испытание предполагает, что колхицин действительно может помочь обуздать тяжелый COVID-19.

В исследовании приняли участие 105 греческих пациентов, госпитализированных в апреле с COVID-19. Помимо приема стандартных антибиотиков и противовирусных препаратов (но не ремдесивира), половина участников принимала ежедневные дозы колхицина на срок до трех недель, а другая половина — нет.

Результаты «свидетельствуют о значительном клиническом эффекте от применения колхицина у пациентов, госпитализированных с применением COVID-19», согласно группе, возглавляемой доктором Спиридоном Дефтереосом, кардиологом в больнице Аттикон в Аттиках, Греция.

В частности, хотя состояние семи из 50 пациентов, которые не получали колхицин, «клинически ухудшалось» до тяжелой стадии (например, для выживания требовалась искусственная вентиляция легких), это было верно только для одного из 55 пациентов, которые исследователи говорят, что получают колхицин.

В своей статье в редакционной статье журнала группа врачей США согласилась с тем, что исследование имеет ограничения, но аплодировала греческой команде за то, что она «показала нам, что у старого лекарства все еще может быть новая жизнь».

р. Амир Раббани, кардиолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и его коллеги подчеркнули в редакционной статье, что размер исследования слишком мал, чтобы дать однозначное утверждение о том, следует ли регулярно применять колхицин против КОВИД-19.

Но они сказали, что его влияние на определенные кровяные маркеры сердечной функции — как отмечено в новом исследовании — предполагает, что колхицин обладает противовоспалительным и антисвертывающим эффектами, которые могут помочь ограничить сердечно-сосудистые повреждения, вызванные COVID-19.

Требуется больше пробной версии — и она в пути

р. Раджив Баль (Rajiv Bahl) — врач неотложной медицинской помощи в Орландо, штат Флорида, который воочию наблюдал разрушительное действие тяжелого COVID-19 у пациентов. Читая греческие находки, он отметил, что колхицин «также использовался для предотвращения сердечных заболеваний, таких как перикардит и другие воспалительные состояния, влияющие на организм».

Тем не менее, новое исследование слишком мало, поэтому, несмотря на то, что «оно показывает некоторые ранние обещания, необходимо провести дальнейшие исследования, прежде чем мы сможем использовать колхицин в качестве широко используемого лекарства для борьбы с COVID-19», — сказал Бахл.

Это испытание уже началось.

Как впервые сообщалось в апреле, исследователи в Соединенных Штатах и ​​Канаде проверяют способность колхицина удерживать пациентов с высоким риском COVID-19 от того, чтобы заболеть достаточно, чтобы попасть в больницу.

По словам исследователя доктора Присциллы Сюэ, профессора медицины в Калифорнийском университете в Сан-Франциско (UCSF), «один из уникальных аспектов заключается в том, что мы пытаемся справиться с этим до того, как люди должны быть госпитализированы».

Колхицин является препаратом выбора по нескольким причинам, пояснил Сюэ: в отличие от многих лекарств, которые тестируются на пациентах больниц, которые вводятся инфузией или инъекцией, таблетки колхицина легко принимать и они недороги, поэтому их легко можно использовать в домой. Она также добавила, что этот препарат давно используется для лечения подагры.

Помимо этого, добавил Сюэ, недавнее исследование показало, что низкие дозы колхицина полезны для людей, недавно перенесших сердечный приступ. Пациенты, принимавшие одну таблетку в день, снизили риск развития осложнений со стороны сердца или инсульта в течение следующих двух лет.

Травма сердца — распространенная проблема у людей, которые серьезно заболели COVID-19 — по крайней мере частично, подозревают исследователи, из-за неконтролируемой реакции иммунной системы, называемой «цитокиновой бурей».

Уникальный дизайн

Сюэ считает, что стоит изучить, поможет ли колхицин предотвратить такие проблемы с сердцем.

Целью исследования в Северной Америке является регистрация 6000 пациентов, у которых недавно был диагностирован COVID-19, которым грозит повышенный риск серьезных заболеваний — поскольку они старше 69 лет или имеют такие заболевания, как болезни сердца или легких.

Для обеспечения изоляции пациентов в домашних условиях исследование имеет необычный «бесконтактный» дизайн: пациенты получают лекарства курьером, а последующие визиты проходят через видео или по телефону. Исследователи выяснят, снизит ли эта тактика частоту госпитализаций и смертности в течение одного месяца.

р. Рэнди Крон — профессор педиатрии и медицины в Университете Алабамы в Бирмингеме, эксперт по «цитокиновому шторму».

Хотя Крон считает, что нацеливаться на цитокиновые бури в COVID-19 целесообразно, у него были некоторые оговорки относительно предоставления колхицина людям без признаков тяжелой иммунной реакции. Может ли ослабление их иммунного ответа против вируса?

«Меня беспокоит, может ли это усугубить инфекцию?» Сказал Крон.

Сюэ, однако, указал на запись о безопасности лекарства и отметил, что доза, указанная в исследовании, будет ниже, чем та, которая обычно используется при подагре.

В конце концов, эксперты говорят, что единственный способ окончательно доказать, что какие-либо лекарственные препараты для COVID-19 — это клинические испытания.

Spread the love

Комментарии

No comments yet.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *